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减张器，这种情况有用吗？

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今天接诊了一位下颌外伤缝合后的孩子。愈合拆线后，当地医生要求使用持续使用减张器。

孩子妈妈尽管觉得很麻烦，孩子也很不舒服，但仍然坚持使用了4周，而且为了持续固定，至今还没有碰水、冲洗。

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其实怎么“减张”怎么“拉”，中间仍然是生理性增生的表现以及偏红状态，本身这样的“拉宽”状态是合理的、自然的存在。

这个减张器完全没有起到任何的作用，反而增加了孩子皮肤的不适。至少在没有缺失皮肤组织的缝合情况下，使用减张器意义不大。

由于长时间使用这些胶布，孩子临近皮肤红斑伴随瘙痒，轻度的接触性皮炎表现。

暂时瘢痕偏红、偏硬，是愈合过程中正常的生理变化，一般愈合2-3个月后就会自行软化、降解。

改善瘢痕策略：

1、放下焦虑，暂停使用减张器，正常冲洗，外周皮肤多涂抹保湿乳修复皮肤；

2、后期只需要使用瘢痕贴（按下述细节），坚持6个月左右，耐心等待变化；

3、由于在下颌部位，没有美观需求，外伤后已经采用了美容缝合的手段，更高阶的激光治疗，这种外伤部位是不需要的（除非家属要求）；

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