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烧伤后瘢痕分类有哪几种

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烧伤后瘢痕主要分为以下几种类型:


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  1. 浅表性瘢痕
    • 特点:损伤累及真皮浅层,愈合后外观稍异常于正常皮肤,表面粗糙,有色素沉着,但无功能障碍。
    • 处理建议:一般不需要特殊处理,注意保护局部疤痕组织。
  2. 增生性瘢痕
    • 特点:损伤累及真皮深层,愈合后瘢痕稍高于周围正常皮肤,局部增厚变硬,可能伴有瘙痒或疼痛,颜色多呈深红或暗红色。
    • 影响:在关节部位可能引起关节挛缩,影响功能。
  3. 瘢痕疙瘩
    • 特点:实质上是皮肤上的一种纤维组织瘤,有明显的个体差异。瘢痕边缘明显突出于基底界限之外,呈持续性生长,有时像蟹足样向周围组织浸润生长。
    • 处理建议:除手术外,还需配合放疗或药物治疗。
  4. 萎缩性瘢痕
    • 特点:多见于头皮及颅骨电烧伤、较大面积烧伤或慢性溃疡未经植皮自行愈合后。瘢痕组织质地较硬,与深部组织紧密粘连,局部血运差,表皮薄,不能耐受摩擦和负重,容易破溃形成经久不愈的慢性溃疡。
    • 风险:易发展为疤痕癌。
  5. 凹陷性瘢痕
    • 特点:体表形成凹陷畸形,常见于烧伤深达肌肉,组织缺损一部分,愈合后形成凹陷性瘢痕。
    • 表现:除了线状瘢痕或皮下脂肪缺损造成的凹陷外,还包括肌肉、骨组织缺损造成的凹陷。
  6. 瘢痕癌
    • 特点:多发生于萎缩性瘢痕,尤其是破溃、经久不愈时。病程缓慢,多局限而不发生扩散转移。
    • 处理建议:应手术治疗。
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